Recepta : jak zablokować pacjentowi leczenie w ramach programu lekowego.
Wprowadzenie:
Program lekowy jest utworzony z myślą o chorych u których leczenie standardowe stosowanymi lekami nie przyniosło spodziewanych efektów.
Leczenie w programach lekowych jest prowadzone w wybranych jednostkach chorobowych i obejmuje ściśle zdefiniowaną grupę pacjentów wybrana według ustalonych kryteriów kwalifikacyjnych.
Programy lekowe opracowuje Minister Zdrowia i to on za nie odpowiada poprzez ustalenie zasad rekrutacji pacjentów.
O włączeniu pacjenta do programu lekowego decyduje lekarz prowadzący w oparciu o wytyczne Ministra zdrowia.
Programy lekowe wdraża, realizuje, finansuje, monitoruje, nadzoruje i kontroluje NFZ.
Minister Zdrowia wraz z NFZ poinformowali o wdrożeniu Systemu Monitorowania Programów Terapeutycznych / SMPT / w celu analizowania przebiegu terapii pacjentów leczonych w ramach programów lekowych oraz aby uniknąć pokrzywdzenia chorych.
Zalecane rozwiązanie dla ciężko chorego pacjenta.
Rp.
- bardzo długo podejmować decyzję o rozpoczęciu leczenie np. 377 dni
- stosować restrykcyjne zaostrzenia kryteriów kwalifikacji do programu lekowego;
najlepiej nieuzasadnione medycznie bo skutecznie ograniczają liczbę pacjentów
zakwalifikowanych do dalszego leczenia.
M.f. mixt / zmieszaj aby powstała mieszanina /
D.S. : / podaj / zręczną dezinformację
Konkretny przykład :
Program lekowy: Leczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C obowiązuje od 2011 roku.
Pacjentami są ludzie w wieku produkcyjnym w przedziale 25-55 lat.
Opinia ekspertów Ministra Zdrowia :
" Polska jest jedynym krajem, który stosuje limitowanie dostępu do terapii poprzez ocenę genotypu pacjenta.
Wszystkie rekomendacje eksperckie wykluczają stosowanie genotypowania IL28B w procesie kwalifikacji do leczenia.
Utrzymywanie tego kryterium w proponowanym programie lekowym jest nieuzasadnione ze względów merytorycznych i etycznych.
Powoduje to wykluczenie ze stosowania terapii trójlekowej grupy pacjentów nieleczonych z genotypem CC IL28B, która mogłaby uzyskać największą bo około 90% skuteczność terapii".
Określenia M.f.mixt oraz D.S. zamieszczone na recepcie są skrótami fachowych terminów łacińskich i jednocześnie wskazówkami praktycznymi dla wykonawcy recepty.
Dr n. farm . Leszek Borkowski